小王今年25歲，2個(gè)月前查出懷孕，她一直很期待寶寶的來(lái)臨。然而，最近嚴(yán)重的孕吐讓小王苦不堪言，導(dǎo)致她幾乎每天都難以正常進(jìn)食。
(資料圖片僅供參考)
在搜索防孕吐攻略時(shí)，小王在網(wǎng)上了解到維生素B6可以有效緩解孕吐，帶著嘗試的心態(tài)，小王開(kāi)始補(bǔ)充維生素B6片。吃了一段時(shí)間，小王發(fā)現(xiàn)孕吐的情況的確有所減輕，食欲也逐漸恢復(fù)，這讓她欣喜不已，決定持續(xù)服用至臨盆。
后續(xù)一次孕檢中，小王提起自己長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)充維生素B6時(shí)，醫(yī)生卻嚴(yán)肅提醒她需要停止繼續(xù)補(bǔ)充。
面對(duì)小王的不解，醫(yī)生繼續(xù)解釋：維生素B6確實(shí)能有效緩解嚴(yán)重的孕吐反應(yīng)，但維生素B6是水溶性的，可以輕松地進(jìn)入血液并隨后進(jìn)入胎兒體內(nèi)。一旦寶寶出生，如果不能繼續(xù)獲得大量的維生素B6，他們可能會(huì)出現(xiàn)‘依賴癥’。如果不及時(shí)處理，這可能會(huì)影響孩子的智力發(fā)育。
小王聽(tīng)完后，心里擔(dān)心不已，幸好她目前服用的時(shí)間還不算長(zhǎng)，只要及時(shí)停藥就好了。
維生素B6并不陌生，但如何正確服用，服用時(shí)需要注意什么，很多人卻依舊不了解，今天小九就一次性給大家講清楚。
一、維生素B6：小身材卻有大作用
維生素B6是我們?nèi)粘Ｊ澄镏谐Ｒ?jiàn)的一種水溶性維生素，尤其在蔬菜和堅(jiān)果中含量較高。一般只要飲食均衡，通?？梢詽M足身體對(duì)B6的需求。
維生素B6含有吡哆醛5"-磷酸（PLP），這是一種輔酶，在身體中的許多生化反應(yīng)中都發(fā)揮著關(guān)鍵作用，尤其是與糖、脂肪和氨基酸的代謝有關(guān)。PLP能幫助處理身體中的蛋白質(zhì)、糖和脂肪，參與氨基酸的轉(zhuǎn)化，有助于制造神經(jīng)遞質(zhì)（如多巴胺和血清素）并參與免疫系統(tǒng)的正常運(yùn)作。
一項(xiàng)發(fā)表在JAMA子刊的美國(guó)前瞻性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，足量攝入維生素B6有助于預(yù)防代謝綜合征。
這項(xiàng)研究利用了CARDIA的數(shù)據(jù)，最初在1985~1986年收集了4414名年輕美國(guó)成年人的資料，他們的基線平均年齡為24.9歲，在隨后的22年平均隨訪期間，有1240人發(fā)生了代謝綜合征。
根據(jù)研究結(jié)果，與攝入量和血清水平都處于最低五分位的人群相比，攝入和血清水平處于最高五分位的維生素B6的人群，其發(fā)生代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)分別降低了39%和52%。
另外，有新的證據(jù)表明，缺乏維生素B6可能與代謝綜合征的發(fā)病機(jī)制，如肥胖、血脂異常和胰島素抵抗等疾病有關(guān)。而這些都進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了維生素B6在維持健康代謝中的重要性。
目前，維生素B6主要用于5個(gè)方面的治療：
1、泌尿外科：維生素B6通過(guò)減少草酸的生成，來(lái)幫助預(yù)防泌尿系統(tǒng)的結(jié)石；
2、皮膚科：維生素B6缺乏可能會(huì)導(dǎo)致眼、鼻和口角出現(xiàn)脂溢性損傷，并可能伴有舌炎和口腔炎。它常被用于治療如痤瘡、脂溢性皮炎和口腔炎等皮膚問(wèn)題，并作為白癜風(fēng)和紅斑狼瘡治療的輔助手段；
3、婦科：維生素B6被用于緩解妊娠期的嘔吐，并可能作為治療月經(jīng)前綜合征的一種手段。但要注意，過(guò)多攝入可能對(duì)新生兒造成影響，導(dǎo)致維生素B6依賴綜合征；
4、心血管科：高同型半胱氨酸血癥與增加的腦卒中和癡呆風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。聯(lián)合使用維生素B6、葉酸和維生素B12是一種常見(jiàn)的治療策略，能夠有效地降低高同型半胱氨酸血癥水平；
5、神經(jīng)科：維生素B6缺乏在神經(jīng)系統(tǒng)中可能會(huì)導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎和滑液腫脹，因此它也被應(yīng)用于面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎等疾病的輔助治療中。另外，有研究表明，適量攝入維生素B6可能有助于降低帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。
總的來(lái)說(shuō)，維生素B6在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用廣泛，但使用時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全。
二、身體出現(xiàn)3個(gè)異常，建議及時(shí)補(bǔ)充維生素B6
維生素B6對(duì)人體如此重要，因此更需要警惕缺乏狀況。臨床上看，以下人群可能更容易出現(xiàn)維生素B6缺乏的情況：
患有腎臟疾病的人群，包括正在進(jìn)行腎透析、做過(guò)腎臟移植手術(shù)的人；吸收不良綜合征人群；某些自身免疫性疾病人群，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、乳糜瀉、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎或炎癥性腸病的患者；正在服用某些抗癲癇藥物、有酒精依賴的人群。
當(dāng)身體出現(xiàn)維生素 B6缺乏情況時(shí)，會(huì)及時(shí)發(fā)出信號(hào)，此時(shí)我們要引起重視，及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、 產(chǎn)生疲勞感
輕度缺乏維生素B6的人可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的貧血而感到疲勞。此時(shí)，即使增加鐵的攝入也不能緩解疲勞，但補(bǔ)充維生素B6通常能迅速改善癥狀。
2、 色素沉著
部分人的頸項(xiàng)、前臂和膝部皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)顯著的色素沉著。這還可能伴隨著一些神經(jīng)精神癥狀，如抑郁、易激惹、記憶力減退和動(dòng)作協(xié)調(diào)困難等。
3、脂溢性皮炎
常見(jiàn)于眼、鼻和口腔周圍，如果不加治療，可能會(huì)擴(kuò)散到面部、前額、耳后和陰囊等部位。此外，患者可能還會(huì)出現(xiàn)唇干裂、舌炎和口腔炎癥。
需要注意的是，兒童缺乏維生素B6的反應(yīng)通常比成年人更為明顯。
他們可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、抽搐和癲癇樣的驚厥。六個(gè)月大或更小的嬰兒在缺乏維生素B6時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)過(guò)敏、過(guò)度興奮和頻繁的全身性抽搐，這可能導(dǎo)致他們的振動(dòng)感和位置感消失。
三、正確使用，要了解清楚這些事情
根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》的建議，14-49歲的人群，每日維生素B6的推薦攝入量為1.4毫克。50歲后，每日推薦攝入量則可提高至1.6毫克。
不過(guò)，普通人群只要做到多樣化均衡飲食，從食物中攝入的維生素B6就已經(jīng)能夠滿足身體需求。
若不顧實(shí)際，過(guò)量補(bǔ)充則會(huì)適得其反，對(duì)身體造成健康問(wèn)題，包括共濟(jì)失調(diào)、皮膚疼痛、毀容性皮損、胃部不適、對(duì)陽(yáng)光的敏感反應(yīng)增強(qiáng)、感覺(jué)麻木和對(duì)疼痛或極端溫度的感知降低等。
特別是開(kāi)頭提到過(guò)的孕婦過(guò)量補(bǔ)充，可致新生兒維生素B6依賴綜合征！
另外，即便是因?yàn)榧膊⌒枰~外補(bǔ)充，也要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不能亂來(lái)。尤其是有痤瘡、酒精中毒、哮喘、腎結(jié)石、精神病、偏頭痛、經(jīng)前期緊張、刺激乳汁分泌、食欲不振等問(wèn)題的患者，不宜應(yīng)用大劑量維生素B6治療。
最后提醒，想要科學(xué)補(bǔ)充維生素B6，普通人群可以通過(guò)均衡飲食達(dá)到目的，如常吃堅(jiān)果、香蕉、雞肉、魚(yú)和全麥產(chǎn)品等食物。而易缺乏人群，如腎病患者、長(zhǎng)期飲酒者或某些藥物使用者，可以適當(dāng)使用維生素B6補(bǔ)充劑。
但在使用任何補(bǔ)充劑之前，最好先咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的建議，以確保安全并避免過(guò)量攝入可能帶來(lái)的副作用。
參考資料：
1、《維生素 B6 有哪些用途？一文梳理維生素 B6 臨床應(yīng)用及用法用量》.丁香園用藥指南.2022-12-20
2、《攝入足量葉酸、維生素B6和B12，可防代謝綜合征！JAMA子刊美國(guó)研究》.中國(guó)循環(huán)雜志.2023-01-16
3、《神通廣大的維生素B6，可用于哪些疾病的防治？》.中國(guó)合理用藥.2021-03-24
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