2022年4月，中國居民膳食指南（2022版）正式發(fā)布。該指南除了一般人群膳食指南以外，還專門設有特定人群膳食指南，其中與兒童相關(guān)的有“0-6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南”、“7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南”、“學齡前兒童膳食指南”、“學齡兒童膳食指南”等。其中7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南，對我們?nèi)绾谓o嬰幼兒添加輔食做了詳細的解釋，下面我們一起來跟著指南學習如何和給寶寶添加輔食。

對于7-24月齡的嬰幼兒，母乳仍是重要的營養(yǎng)來源，但不能滿足其對能量和營養(yǎng)素的需求，必須引入其他營養(yǎng)豐富的食物。在這階段嬰幼兒消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的發(fā)育、感知覺和認知行為的發(fā)展，均需要通過接觸、感受和嘗試來體驗各種食物，逐步適應并耐受多樣的食物。

(資料圖)

指南建議在這階段繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起必須添加輔食，從富含鐵的泥糊狀食物開始。首先，在添加輔食的同時應繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，7-9月齡，每天母乳量不低于600毫升，哺乳次數(shù)不少于4次；10-12月齡，每天母乳量約600毫升，母乳喂養(yǎng)4次；13-24月齡，幼兒母乳量500毫升，每天母乳喂養(yǎng)不超過4次。

嬰兒滿6月齡是添加輔食的最佳時機。過早添加輔食，意味著母乳喂養(yǎng)時間縮短，并且會增加兒童期和成人期肥胖風險，還有可能影響嬰幼兒長期的進食行為；過晚添加輔食，增加嬰幼兒能量及蛋白質(zhì)、鐵、鋅、碘、維生素A等缺乏的風險，進而引起營養(yǎng)不良或營養(yǎng)缺乏性疾病，還有可能增加食物過敏的風險。

世界衛(wèi)生組織建議，適合嬰幼兒的輔食應富含能量以及蛋白質(zhì)、鐵、鋅、鈣、維生素A等營養(yǎng)素。未添加鹽、糖及其他刺激性調(diào)味品。因此指南建議要及時引入多樣化的食物，重視動物性食品的添加，建議第一口輔食可以選擇肉泥、蛋黃、強化鐵的米粉等，每次只添加一種新的食物，由少到多，由稀到稠，由細到粗，循序漸進。

7-9月齡的嬰兒，每天保持600毫升以上的奶量，并優(yōu)先添加富鐵食物，如肉類、蛋黃、強化鐵的米粉等，逐漸達到每天至少1個蛋黃以及25克的禽魚肉，谷物類不低于20克，蔬菜水果各25-100克，輔食質(zhì)地應該從剛開始的泥糊狀逐漸過渡到9月齡時帶有小顆粒，比如爛面條、厚粥、肉末、碎菜等。

10-12月齡嬰兒的每天應保持600毫升的奶量，保證攝入足量的動物性食品，每天1個全蛋或蛋黃以及25-75克的肉禽魚，谷物類20-75克，蔬菜水果各25-100克。特別建議為這一階段的嬰兒準備一些便于用手抓捏的“手抓食物”，以鼓勵寶寶嘗試自喂，比如香蕉塊、饅頭，面包片、切片的水果蔬菜等。

13-24月齡幼兒每天維持500毫升奶量，每天1個雞蛋以及50-75克肉禽魚，每天50-100克的谷物類，蔬菜水果各50-150克，不能母乳喂養(yǎng)或母乳不足時，建議作為配方奶補充，可以引入少量的鮮牛奶，酸奶，奶酪等。

指南建議在輔食添加過程中盡量少加糖鹽油脂，適當保持食物原味。這樣降低兒童期及成年期肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病的發(fā)生風險。

指南提倡回應式喂養(yǎng)，鼓勵但不強迫進食。在喂養(yǎng)過程中，父母或喂養(yǎng)者應及時感知嬰幼兒發(fā)出的饑餓或者飽足的信號，并出恰當?shù)奈桂B(yǎng)回應，決定開始或停止喂養(yǎng)。還應為嬰幼兒營造良好的進餐環(huán)境，保持進餐環(huán)境安靜愉快，避免電視玩具等對嬰幼兒注意力的干擾，每次進餐時間不超過20分鐘。

指南還特別強調(diào)要注重飲食衛(wèi)生和飲食安全，選擇新鮮、優(yōu)質(zhì)、無污染的食物和清潔的水來制作輔食，制作輔食前須先洗手。制作輔食的餐具場所應保持清潔，輔食應煮熟、煮透，嬰兒進食時一定要有人成人看護，以防進食意外。整粒的花生、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。

指南最后強調(diào)要定期監(jiān)測體格指標，追求健康成長。適度平穩(wěn)，生長是嬰幼兒最佳生長模式，每3個月進行一次監(jiān)測來評估7-24月齡嬰幼兒體格生長指標有助于判斷其年齡狀況，并根據(jù)體生長指標的變化，及時調(diào)整營養(yǎng)和喂養(yǎng)。對于營養(yǎng)不足、超重、肥胖以及處于急慢性疾病期間的嬰幼兒應增加監(jiān)測次數(shù)。

文字 / 兒早 陳彤穎