錢(qián)江晚報(bào)·小時(shí)新聞 通訊員 宋黎勝 記者 吳朝香
懷孕6個(gè)月時(shí)，家住杭州的沈女士（化名）被查出腦瘤，且腫瘤位置在腦干險(xiǎn)要處，手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)很高，其腹中胎兒也存有危險(xiǎn)。
所幸，經(jīng)浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)外科等多學(xué)科醫(yī)護(hù)人員通力合作，患者腦腫瘤順利切除，孩子足月降生。
(相關(guān)資料圖)
身麻頭暈，竟是“生命中樞”長(zhǎng)腫瘤
28歲沈女士今年初如愿以?xún)攽焉蠈殞殻刻於汲两谠杏南矏傊小Ｈ欢?懷孕4個(gè)月時(shí)，她無(wú)意中覺(jué)得右手指時(shí)有時(shí)無(wú)出現(xiàn)麻木，以為是懷孕原因，當(dāng)時(shí)沒(méi)在意。
隨著時(shí)間的流失，手指麻木逐漸擴(kuò)展延至右手掌與上肢。至今年8月，孕6個(gè)月時(shí)，她整個(gè)右側(cè)肢體麻木，連拿筷子夾菜都不穩(wěn)，喝水吃飯嗆咳，還出現(xiàn)頭暈，頸枕部疼痛。
沈女士在家人陪同下來(lái)到浙江省人民醫(yī)院。雖有心理準(zhǔn)備，檢測(cè)結(jié)果還是讓他們幾近崩潰：腦延髓福血運(yùn)性占位病灶。
醫(yī)生解釋?zhuān)铀璧闹饕獧C(jī)能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)，許多維持生命所必要的基本中樞（如呼吸、循環(huán)、消化等）都集中在延髓，這些部位一旦受到損傷，常引起迅速死亡，所以延髓有“生命中樞”之稱(chēng)。在此險(xiǎn)惡處手術(shù)，難度及風(fēng)險(xiǎn)可想而知。
“從天上墜入地獄般，眼前一陣發(fā)黑。”得知大人及胎兒都處于險(xiǎn)境，沈女士及家人頓時(shí)陷于恐慌。除了自己能脫離險(xiǎn)境，沈女士不斷懇請(qǐng)醫(yī)生，太想保住腹中這個(gè)小小的生命，“當(dāng)時(shí)真是人生至暗時(shí)刻！”
雷兵在手術(shù)中
一波三折，最終母子平安
“腦干術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停、腦疝、感染、出血等；患者孕25周，可能在術(shù)后出現(xiàn)胎停、流產(chǎn)等產(chǎn)科并發(fā)癥。”醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主持了神經(jīng)外科 產(chǎn)科 放射科、麻醉科等相關(guān)科室的多學(xué)科討論。
“對(duì)于妊娠合并良性的腦腫瘤患者，如患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)，可以在患者順利分娩之后進(jìn)行手術(shù)。”專(zhuān)家們?nèi)嬖u(píng)估患者的病情和需求，平衡利弊，最終制定出最合適患者、對(duì)寶寶相對(duì)安全的治療方案。
得知專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)的治療方案，沈女士及家人如同在懸崖邊，突然伸來(lái)一雙堅(jiān)實(shí)的手，很是欣喜與感激。
沒(méi)想到一波三折，情況突變：沈女士病情突然加重，沒(méi)多少日子肢體麻木發(fā)展到只能坐輪椅，頭痛更加明顯，實(shí)在難以堅(jiān)持下去……到了“生死攸關(guān)”時(shí)刻。專(zhuān)家們根據(jù)病情變化立即調(diào)整治療方案，決定先實(shí)施顱腦手術(shù)，以解患者燃眉之危。
神經(jīng)外科主任醫(yī)師雷兵、主任醫(yī)師王衛(wèi)余等手術(shù)中沉著冷靜，干凈利落將腦干處的腫瘤切除。術(shù)后，沈女士一系列癥狀很快緩解，化險(xiǎn)為夷。
惡戰(zhàn)告捷，保證孩子順利降生之重任，移交至產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師楊立偉團(tuán)隊(duì)。一天又一天，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月保駕護(hù)航，瓜熟蒂落（38周+），半個(gè)多月前，沈女士6斤多重的健康孩子呱呱墜地。至此，幾個(gè)月來(lái)一直關(guān)注這對(duì)母子安危的醫(yī)護(hù)人員，終于松了一口氣。
兩天前，醫(yī)生電話(huà)回訪(fǎng)，沈女士及孩子情況都很好。電話(huà)那頭，沈女士爽朗談笑聲中，透著高興，激動(dòng)與感謝。
“妊娠合并腦腫瘤是小概率案例，但極其危險(xiǎn)。”雷兵主任特別提醒，孕期惡心嘔吐，甚至感覺(jué)頭痛不適，在不少人看來(lái)是正常孕期反應(yīng)，殊不知也可能是腦瘤征兆，一種危險(xiǎn)信號(hào)。眼下為疫情防控時(shí)期，但孕期出現(xiàn)頻繁嘔吐、劇烈頭痛且總不能緩解，并有加重的跡象，需警惕腦瘤作祟，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
