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【世界時快訊】護理學(17-18章)基礎試題真題模擬題含答案

2023-05-16 09:50:00 來源: 可圈可點組卷

護理學是中國普通高等學校本科專業,是研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發展規律的應用科學。是醫學科學中的一門獨立學科。下面是小編給大家分享的一些有關于護理學(17-18章)基礎試題真題模擬題含答案的內容,希望能對大家有所幫助。


(資料圖片)

護理學(17-18章)基礎試題真題模擬題含答案

一、選擇題

1、哪項除外均屬腦死亡的標準:

A、不可逆的深昏迷B、自發呼吸停止C、腦干反射消失D、心跳停止

2、哪項不是生物學死亡期的特征:

A、反射消失B、尸冷C、尸僵D、尸斑

3、死亡過程分期哪項除外:

A、瀕死期B、臨床死亡期C、社會死亡期D、腦電波消失期

4、哪項標準不屬主動安樂死:

A、患不治之癥的在瀕死期B、在精神和軀體極端痛苦C、在家屬的要求下

D、經醫生認可

5、尸僵發生最高峰時間為:

A、2—4hB、4—6hC、12—16hD、24—48h

6、尸僵開始緩解的時間:

A、12—16hB、24—48hC、48—72hD、3—7天

7、尸體腐敗的發生主要是因:

A、尸體存放過久B、溫度過高C、酶的作用使組織分解自溶D、腸道內容物發酵腐敗

8、對瀕死期病員的主要護理措施是:

A、結束一切處置B、通知住院處結帳C、準備尸體料理D、爭分奪秒的搶救

9、進行尸體料理哪項不妥:

A、放低頭部B、合上眼瞼C、擦凈尸體D、填塞孔道

10、尸斑開始出現的時間:

A、死亡后2—4hB、死亡后6—8hC、死亡后12—16hD、死亡后20h

11、尸體料理的目的哪項不是:

A、使尸體清潔B、無液體流出C、易于鑒別D、確定死亡時間

12、哪項除外不是臨床死亡期特征:

A、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔縮小D、各種反射消失

13、死亡的三個階段是:

A、心跳停止、呼吸停止、對光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止

C、尸冷、尸斑、尸僵D、瀕死、臨床死亡、生物學死亡

14、尸體料理操作中,哪項錯誤:

A、填寫尸體卡、備齊用物攜至床旁B、用屏風遮擋C、撤去一切治療用物

D、使尸體平放、撤下枕頭

15、瀕死期病員的心理變化最先一般表現為:

A、憤怒期B、協議期C、否認期D、接受期

16、下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現:

A、循環衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各種反射逐漸消失

17、擦去尸體上的膠布痕跡時常用:

A、70%酒精B、石蠟油C、2%碘酒D、松節油

18、尸冷指尸體溫度:

A、<37℃ B、<35℃ C、與室溫接近D、0℃

19、下列哪項不是瀕死期病員的護理內容:

A、 移病員至搶救室或用屏風遮擋B、給病員同情與安慰C、觀察病情并配合搶救

D、進行尸體料理準備工作

20、患者病情惡化、急于交代后事、此期的心理反應屬于:

A、否認期B、憤怒期C、協議期D、憂郁期

21、不屬于死亡判斷標準的是:

A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、失去運動能力

22、不屬臨終關懷的目的是:

A、使臨終者舒適B、保證臨終者的尊嚴C、對臨終者親屬給予心理支持

D、觀察死亡的過程

23、病員死亡后的善后工作哪項錯誤:

A、在體溫單40—42℃之間用紅筆豎寫死亡時間B、按出院手續辦理結帳

B、 停止一切治療、藥物及飲食D、把床上用物撤走,重新鋪上備用床

24、尸體料理時,頭下置枕是為了:

A、便于操作B、便于臉部充血C、促進血液排除,以免臉部變色

D、有利口腔內液體流出

25、協議期時,下列措施哪項不妥:

A、多給予指導和關心B、盡量滿足病員的要求C、減少痛苦D、告知病情

26、瀕死病員憂郁期的表現哪項除外:

A、悲傷B、情緒低落C、沉默哭泣D、激恕

27、憂郁期的護理措施哪項不妥:

A、 憂傷、哭泣的給予精神支持B、盡量滿足病員的合理要求C、注意預防病員的自傷傾向

D、向病員講明預后如何

28、什么情況下護士方可進行尸體料理:

A、 病員心跳、呼吸停止后       B、病員的意識喪失之后

C、醫生作出“死亡”診斷之后      D、搶救工作效果不顯著之后

二、名詞解釋:

1、 死亡:

2、 臨終:

3、 腦死亡:

4、 安樂死:

5、 被動安樂死:

6、 臨終關懷:

三、填空題:

1、 死亡是生命的一個--------------,也是人生旅途的-------------。

2、 在死亡之后給予及時、妥善的尸體料理,維護了-------------。

3、 死亡并不是----------降臨的,而是一個--------------------過程,存在著--------變到----變的飛躍。

4、 死亡過程分為-------------、----------------、------------------。

5、 死亡后尸體可發生---------、------------、------------、--------------------。

6、 安樂死分-----------安樂死、------------安樂死。

7、 臨終患者心理反應分--------------、--------------、--------------、----------------、---------。

8、 病員死之后護士應填寫------------------------2張。

9、 病員死之后護士填寫三張------------------。第一張別在--------------部,第二張別在------------------部,第三張置于---------------------。

10、 三步階梯止痛法第一步------------------------------,第二步-------------------,第三步-------------------------。

四、問答題:

1、 臨終病員有哪些生理反應?護理要點有哪些?

2、 臨終病員有哪些心理反應,應注意些什么?

3、 生物學死亡期尸體有哪些癥狀?

4、 尸體料理的目的是什么?

5、 尸體料理的注意事項?

參考答案

一、選擇題:

1D 2A 3D 4C 5C 6B 7C 8D 9A 10A

11D 12C 13D 14D 15C 16D 17D 18C 19D 20D

21D 22D 23D 24C 25D 26D 27D 28C

二、名詞解釋:

1、死亡:是生命活動不可逆的終止。是人的本質特征永久性消失,是機體完整性的破壞與新陳代謝的停止。

2、臨終:即瀕死。指病人已接受治療性和姑息性的治療后,雖然意識清楚,但病情加速惡化,各種跡象顯示生命即將終結,即是生命活動的最后階段。

3、腦死亡:即全腦死亡。包括大腦、中腦、小腦和腦干的不可逆死亡。哈佛大學的腦死亡標準是無感受性及反應性;無運動無呼吸;無反射;腦電波平坦。

4、安樂死:原意指無痛苦死亡。現在指導致一個人的死亡作為提供他的醫療的一部分。其前提是①必須是絕癥者②精神軀體極度痛苦者;③本人及其家屬的要求下④經醫生認可

6、動安樂死:指中止維持患者生命的措施,任其自然死亡。

7、臨終關懷:護理人員對病人的健康狀況作出評估,滿足其生理與心理的需要,促進其身心舒適,使之平和安祥地渡過人生的最后歷程。稱臨終關懷。

三、1、自然階段,最后終點站; 2、人的尊嚴  3、驟然;連續進展;量;質

4、瀕死期;臨床死亡期;生物學死亡期    5、尸冷;尸斑;尸僵;尸體腐敗

6、主動;被動      7、否認期;憤怒期;協議期;憂郁期;接受期

8、死亡通知單9、尸體識別卡;死者手腕;腰部單上;停尸屜外

10、非麻醉性鎮痛;弱麻醉性鎮痛;麻醉性鎮痛

四、1、答:其生理反應有:①循環功能減退,心肌收縮無力。表現為皮膚蒼白,濕冷,大量出汗,四肢發紺,血壓逐漸降低至測不出。②呼吸困難,瀕率變快或變慢,呼吸深度變深或變淺,出現鼻翼呼吸,潮式呼吸、張

口呼吸等,最終呼吸停止。③肌張力喪失,皺紋消失,下頜下垂、眼球下陷、半睜半閉、吞咽困難或消失,不能進行自己的身體活動。④面容、語言等感知覺改變。表現為希氏面容,語言障礙,但聽力存在。⑤消化泌尿系統出現腎衰,表現為少尿、無尿、尿閉或尿潴留,便秘等⑥神經系統變化,出現神智不清、意識模糊,昏迷等。護理要點為:1)疼痛的控制:①疼痛的觀察,如規律,性質等;②疼痛的控制,一般采取藥物三步階梯控制法。A非麻醉性藥物的應用,如止痛針、安痛定等;b弱麻醉性藥物的應用,如可待因;c麻醉性藥物的應用,如嗎啡、杜冷丁等。③非藥物控制,一般有針炙、催眠、適當體位,聽音樂以改變其注意力等方式。2)、循環系統的護理:觀察血壓、尿量、及時做好急救工作的準備3)、呼吸系統的護理:保持呼吸道通

暢,吸氧吸痰,必要時氣管切開4)、消化系統的護理:滿足患者對營養的需求,必要時采用鼻飼或靜注給予營養物質5)、排泄系統的護理:及時處理尿失禁,對尿潴留者要施行導尿術6)、皮膚護理:要做到五勤,防止壓瘡。7)、環境調節:及時調節,給病人最適宜的環境。

2、答:病員反應大至經歷五期:①否認期:②憤怒期③協議期④憂郁期⑤接受期

此時護理時應注意:①對于處于否定期的病人,護理人員應具有真誠、忠實的態度,坦誠溫和回答病人對病情的詢問,經常陪伴在病人身旁,在交談時加以引導,幫助其面對現實②對憤怒期患者應認真傾聽,注意預防意外事件的發生,并表現出嚴肅而關心態度③對協議期患者多給予指導與關心、加強護理,盡量滿足病人需要,尊重病人的信仰,積極引導,減輕壓力④對于憂郁期患者應多給予同情和照顧,預防自殺傾向⑤對于接受期病人應尊重病人,給予其一個安靜、明亮、獨立的環境,減少外界的干擾,繼續維持病人關心、支持、使其安祥、平靜地離開人間。

3、答:1)尸冷:大約24h,尸冷與環境溫度相同。2)尸斑:死亡后2—4h,皮膚出現暗紅色斑狀或條紋3)尸僵:死亡后1—3h開始出現的肌肉僵硬,關節固定的狀態。4)尸體腐敗:死亡后機體組織的蛋白質、脂肪、碳水化合物因腐敗菌的作用而分解的過程。常表現為尸臭、尸綠等。

4、答:1)無滲液,姿式良好、易識別2)安慰家屬3)表現了社會對人的尊重。

5、答:1)填寫尸體識別卡,便于尸體的識別并為戶口注銷提供法律依據2)撤去一切治療用物,防止尸體受壓,引起皮膚損害3)尸體應仰臥,避免臉部發生墜積性充血,頭下可置一枕頭,以促進血液排除,以免臉部變色4)必要時用血管鉗將棉花填塞口、鼻、耳、肛門、陰道等孔道,防止液本外溢5)凈耳、梳發更衣、傷口更換敷料,以保持尸體的清潔,無滲液維持良好外觀6)第一張尸體識別卡系于尸體右手腕部,用尸單將尸體包嚴。第二張識別卡別于胸前的尸單上,第三張識別卡別于尸屜外面,7)整理病歷,完成各項記錄,按出院手續辦理結賬8)尸體護理時應按隔離技術方法進行,床單位處理同傳染病病人終未消毒方法。

一、選擇題:

1、哪項不屬醫療文件記錄的意義:

A、溝通B、評估病員C、考核D、準確

2、醫療文件記錄的原則哪項不妥:

A、及時、準備B、完整、簡明C、字跡清晰D、調查研究

3、為使醫療文件記錄的準確哪項錯誤:

A、病員的基本資料必須正確無誤B、記錄的內容必須真實、明確

C、記錄者必須是執行者 D、錯誤處用修正液更改

4、病員入院后多長時間內必須完成護理評估:

A、10h B、20h C、24h D、30h

5、哪項除外屬于必須記錄和報告的內容:

A、經解釋后病員仍拒絕接受護理、治療其原因

B、提供護理、治療后,仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征

C、病員接受探視的情況D、意外事件發生經過

6、日間用藍鋼筆,夜間用紅鋼筆書寫的表格有:

A、體溫單 B、醫囑單C、病區報告D、病程記錄

7、病區交班報告書寫時,首先應寫的內容是:

A、新入院病員情況B、病區內重點護理病員情況C、特殊治療后病員情況

D、離開病區的病員情況

8、當醫囑內容不詳時護士應:

A、拒絕執行B、憑自己的經驗執行C、詢問主治的醫生后執行D、詢問護士長后執行

9、執行醫囑下列哪項正確:

A、一般情況下可執行口頭醫囑B、醫囑須隔日仔細核對一次

C、需下一班執行的,注明即可D、醫囑須經醫生簽字后方為有效

10、關于醫囑種類的解釋,下列哪項不對:

A、長期醫囑有效期在24h以上    B、臨時備用醫囑在24h以內

C、長期醫囑醫生注明停止時間后失效D、長期備用醫囑須由醫生注明停止時間后方為失效

11、屬于臨時醫囑的一項:

A、青霉素80萬u,im,q6h B、慶大霉素8萬u,im,bidC、阿托品0.5mg,iH,stD、一級護理

12、屬于長期備用醫囑的一項是:

A、度冷丁50mg,im,prnB、安痛定2ml,im,sosC、阿托品0.5mg,iH,st  D、普食

13、正確執行醫囑下列哪項除外:

A、臨時醫囑應在短時間內執行、一般只執行一次B長期醫囑執行后應在標記欄內用紅鋼筆劃鉤C、凡醫囑超過三頁應重整,重整時應在原醫囑的最后一行下面劃一紅線,在紅線下用藍筆寫“重整醫囑”,再將紅線以下的有效醫囑按原時間順序抄于線下

D、定期執行的長期醫囑轉抄時應注明具體執行時間

14、下列哪項醫囑屬長期備用醫囑:

A、低鹽飲食B、安眠酮0.2g,PO.SOSC、速尿5mg,im,stD、嗎啡25mg,im,prm

15、書寫病區報告時,對新入院病人哪項不需敘述:

A、主要癥狀B、發病經過C、入院后處理D、家屬的一般意見

16、處理停止醫囑時,治療單、大小藥卡注銷后,在停止時間欄內:

A、劃藍鉤標記B、劃紅鉤標記C、用鉛筆劃鉤D、用紅筆寫“取消”二字

17、為分娩病員重整醫囑時,錯誤的一項是:

A、在最后一項醫囑下,用紅筆劃一橫線B、紅線上有空格則從左到右頂格劃一紅斜線C、重整者簽上全名D、將需繼續執行的長期醫囑按原順序抄錄

18、護士將長期醫囑轉抄至執行單上之后,用什么方法表示醫囑已執行:

A、通知醫生此醫囑已執行B、通知護士去執行醫囑C、在醫囑本標記欄內劃上紅鉤

D、在執行單上注明轉抄者的姓名

19、住院病案不包括:

A、護理記錄B、檢查報告單C、病區報告D、體溫單

20、下列哪項不囑于醫囑的內容:

A、隔離種類B、護理級別C、飲食種類D、病人體位

21、關于住院病案的書寫,下列哪項不妥:

A、可用紅、藍鋼筆書寫,但應根據要求進行選用B、不可涂改,但可認真地剪貼修補

C、文字通暢,簡明扼要D、記錄者應簽全名

22、住院病案首頁為:

A、醫囑單B、入院記錄單C、體溫單D、入院通知書

23、出院病案首頁為:

A、入院記錄單B、體溫單C、出院通知D、出院小結

24、特別護理記錄單適用于哪類病員:

A、即將出院的B、危重病員C、分娩后的D、新入院的

25、出水量的記錄應包括:

A、尿量B、飲水量C、輸液量D、鼻飼量

26、哪項除外是入水量:

A、引流量B、輸入液量C、飲水D、飲食

27、交班報告一般由誰書寫:

A、護士長B、值班護士C、高年資護士D、實習護士

28、醫療護理記錄不包括:

A、記錄及時,準確B、描寫生動、形象C、書寫真實、完整D、醫學術語確切、簡明

29、醫囑一般:

A、每周核對1次B、每小時核對1次C、每天核對1次D、每周核對3次

30、在體溫單40—42℃之間填寫哪項是錯的:

A、患病時間B、入院時間C、手術時間D、出院、死亡時間

31、醫療文件書寫時不用鉛筆是因為:

A、看不清B、易被涂改C、顏色不好看D、不方便

32、哪項除外用紅筆書寫:

A、“重整醫囑”B、“轉入醫囑” C、未用D、執行醫囑后護士簽名

33、哪項不是執行醫囑時的注意事項:

A、特殊情況下可執行口頭醫囑

B、凡已寫在醫囑本上的醫囑,不需執行,由醫生在該項醫囑上標記欄內用藍筆寫“取消:

C、需下一班執行的臨時醫囑要交班  D、長期備用醫囑應用前應查看前次用藥時間

34、關于病室報告的書寫,錯誤的一項是:

A、全面了解病人情況,作好記錄B、早班用藍鋼筆寫C、中班和夜班用紅鋼筆寫

D、新入院病員應用藍筆注明“新“

35、書寫護理記錄單,哪種病員是沒必要的:

A、低熱的病員B、病重、手術、特殊治療的病員C、需要嚴密觀察的病員D需要記錄出入量者

36、關于停止醫囑的處理,錯誤的一項是:

A、把相應的藥卡上的有關項目注銷B、把相應的治療單上的有關項目注銷

C、把相應的注射卡上的有關項目注銷D、在醫囑單停止時間欄內,用藍筆畫鉤標記

37、護理記錄單的記錄方法正確的是:

A、眉欄填寫夜間用藍筆B、日間用紅筆書寫

C、夜間用藍筆書寫D、總結24h出入量后記錄于體溫單上

38、下列哪項不屬于手術后病員的交班內容:

A、何種麻醉下施何種手術B、術后清醒時間C、傷口及血壓情況D、術前治療狀況

39、病案組成哪項除外:

A、護理病案B、住院病案C、門診病案D、檢驗報告單

40、書寫交班報告要求哪項除外:

A、詳細描述病情B、書寫內容要全面、真實C、字跡要清晰,不得涂改

D、日間用藍鋼筆書寫,夜間用紅鋼筆書寫

41、有關醫囑正確的論述哪項除外:

A、護士在執行中須檢查核對  B、是護士完成治療計劃核查的依據

C、醫囑由護士撰寫      D、醫囑單在填寫,執行中必須嚴肅認真

42、整體護理表格的首頁是:

A、病員問題項目表B、標準護理計劃表C、入院病員護理評估表D、標準教育表

二、名詞解釋:

1、 長期醫囑:

2、 臨時醫囑:

3、 備用醫囑:

4、 長期備用醫囑:

四、 填空題:

1、 護理記錄是護理人員對病人的----------------和---------------的原始文字記載,它是----------------工作的---------------部分之一。

2、 記錄最主要的目的是便于---------------閱讀----------------的需要,了解病員的------------全貌,達到彼此-----------------的目的。

3、 醫療文件記錄的原則-----------、------------、----------、--------------、-------------、為書寫各項護理記錄應遵循的基本原則。

4、 記錄內容必須--------------、--------------、以做為---------證明文件。

5、 記錄內容應為----------------,尤其是對病員的主訴和行為應-----------,不應主觀解釋和偏見資料。

6、 記錄者必須是-----------------。

7、 有書寫錯誤時,應在--------------劃-------------并在-------------簽名。

8、 醫囑的種類分------------------、-----------------、---------------------。

9、 臨時醫囑一般要在醫囑開出后-------------分鐘內完成。

10、 長期醫囑有效期在----------------時間有效。

問答題:

1、 醫療文件記錄的意義是什么?

2、 怎樣才能保障記錄?

3、 醫囑處理時應注意什么?

參考答案

一、

1D 2D 3D 4C 5C 6C 7D 8C 9D 10B

11C 12A 13C 14D 15D 16B 17D 18C 19C 20D

21B 22C 23A 24B 25A 26A 27B 28B 29C 30A

31B 32D 33B 34D 35D 36D 37D 38D 39A 40A

41C 42C

二、名詞解釋:

1長期醫囑:有效時間在24小時以上至醫囑停止。

2臨時醫囑:有效時間在24小時內,應在短時間內執行,有的需立卻執行(St),一般只執行一次。

3臨時備用醫囑:為12小時內有效,病情需要時才執行,過期末執行則失效的醫囑。

4長期備用醫囑:(prn):指有效時間在24小時以上,醫生注明停止日期后方失效,病情需要時才執行,兩次執行之間有間隔時間的醫囑。

5重整醫囑:凡長期醫囑欄或臨時醫囑欄寫滿時,或醫囑超過三頁應重整。

三、填空題:

1病情觀察實施護理措施臨床護理重要組成2醫護人員評估病員治療護理溝通

3及時準確完整簡明扼要字跡清晰   4真實明確法律

5客觀事實據實描述  6執行者   7錯誤處線刪除上面

8長期醫囑臨時醫囑備用醫囑

9 10           10  24h以上

五、 問答題:

1、怎樣才能保障記錄:(一)及時:除非有指定時限,如入院護理評估要求于病人入院后24小時內完成執行任何治療,護理后應及時記錄,不得拖延或提早,更不能漏記(二)準確:1、病人的基本資料必須正確無誤2、記錄內容必須真實、明確3、記錄內容應為客觀事實,尤其對病人的主訴和行為應據實描述4、記錄者必須是執行者5、記錄時間時,應為實際給予藥物、治療、護理的時間、而非事先排定的時間6、有書寫錯誤時,應在錯誤處劃線刪除并在上面簽名。(三)完整:1、眉欄、頁碼必須首先填寫2、各項護理記錄,應逐項填寫,避免遺漏3、記錄應連續、不留空白、以防添加4、下述情況必須記錄并報告:(1)經解釋和勸導后,病員仍然拒絕接受的治療、護理、藥物及其原因(2)提供治療護理后,仍不能緩解甚至惡化的癥狀、體征(3)合并癥先兆(4)情緒特別不穩定(5)意外事件發生經過(6)病人外出的時間、地點及返院時間(四)簡明扼要:書寫護理記錄時,應盡量簡潔、流暢、重點突出、使用醫學術語和公認的縮寫、避免籠統、含糊不清或過多修辭(五)字跡清晰:字體必須端正、清楚、不能濫用簡化字,除非有特殊要求,如白班、夜班執行臨時醫囑均要求用紅筆簽執行時間,一般白班用藍鋼筆,夜班用紅鋼筆記錄,不能用鉛筆。

3、醫囑處理時應注意什么:(1)醫囑必須經醫師簽名后才有效,除非搶救、手術過程中,一般不執行口頭醫囑,執行時護士應先復誦一遍,雙方確認無誤后方可執行,并應及時補寫醫囑,(2)對有疑問的醫囑應查詢清楚后執行,(3)凡已寫在醫囑單上而又不需執行的醫囑、不得貼蓋,涂改、應由醫生在該項醫囑的標記欄內用紅筆寫“取消”,并在醫囑后用藍鋼筆簽全名,(4)醫囑應每一班小查對、每一周大查對一次并用紅鋼筆簽查對時間和查對者姓名(5)凡需要下一班執行的臨時醫囑要交班,并在護士交班記錄本上注明。

以上就是小編為大家整理有關于護理學(17-18章)基礎試題真題模擬題含答案的相關內容,如果您想要了解更多信息,可持續關注我們。

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